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缺水病人的观察内容包括哪些缺水病人体液(缺水患者可出现哪些情况)

缺水 八字论命 05-07

病况观察包括哪些内容?

观察的内容包括:(1)每15~30分钟测量脉搏、呼吸和血压。(2)每30分钟检查一次腹部体征,注意和提防腹膜刺激征程度和范围的改变。(3)每30~60分钟测定一次血常规及血球压积。(4)必要时可重复行诊断性腹腔穿刺术。0iV尾火虎

也可Yi经过格拉斯哥昏迷评分量表来推测断定患者意识障碍的程度。第瞳孔的观察 瞳孔的变化是很多疾病,特别是颅内疾病、药物中毒、昏迷等病况变化的一个重要指征,观察瞳孔须留意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。0iV尾火虎

护理流程包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。资料收集的方式方法有哪些?①观察;②交谈;③体格检查;④查阅有关素材。病室适宜的温度、湿度应保持在多少?(l)病室温度一般保持在18—22℃为宜。0iV尾火虎

患者预后将是极差。还有需求观察病人的主诉,打比方说头痛,有无恶心、呕吐等。当然脊髓病变的病况观察不全相同,脊髓病变我们会比较关注肢体运动或者感觉平面的改变,这表示着疾病的变化情况。0iV尾火虎

烧伤病人的病况观察主要包括哪几个方面? (一)神志。(二)心率:抗休克时,成人心率低于120次/分钟,儿童低于140次/分钟,预示情况较好。(三)血压和脉压差:血压下降、脉压差减少预示血容量不足,应多补充胶体液。0iV尾火虎

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对脱水病人的护理病况观察内容有哪些?为啥?

记录出入量 监测血浆电解质水平、血尿素氮、尿和血浆渗透压、肌酐、红血球压积、血红蛋白。密切观察患者病况,考虑是否呕吐、腹泻、高热、插管、引流管引起的液体丧失。0iV尾火虎

1体温:机体缺水,体液量不足,出现周围循环衰竭时,提翁常常偏低,甚至四肢厥冷。有些缺水病人因调节体温能力下降,可发生体温升高。2血压 缺水致使血容量不足时,可致血压不稳定或下降,脉压变小。0iV尾火虎

(四)观察低血钾表现:注意和提防观察患儿面色及肌张力改变,有无心音低钝或心律不齐,有无腹胀,有无腱反射减弱或消矣等。补充钾时遂依照见尿补钾的原则;严格掌握补钾的浓度和速度,绝对不可静脉推入。0iV尾火虎

护理诊断务必是用护理措施可以解决的。便秘:是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过地干硬的粪便,且排便不畅、困难。常用卧位有哪几种。各适合使用于哪些患者。0iV尾火虎

病况观察护理是指对病人的病史和现状进行全面系统了解,对病况作出综合判断的过程。病史方面,包括病人生病前后的精神体质状况、环境及可能引起疾病的有关因素等情形状况;现状是指病人对当前病状的诉述。0iV尾火虎

重度脱水病人往往有表情淡漠、木僵等神经症状。最后发生昏迷。脱水病人假如短时间内大量补充纯水,会令体内钠、钾等电解质元素被冲淡,当体内钠元素浓度下降过多,人体会出现眩晕、乏力和思维混乱等情形状况。0iV尾火虎

心,肝,肾功能不完善有多浆膜腔积液者,反复数次较大量的胸腔,腹腔穿刺抽液,容易发生等渗性脱水,应注意和提防一次引流量不超过1000ml,注意和提防观察有无低血容量状态并及时治疗。0iV尾火虎

护理措施的内容包括饮食护理、病况观察、基础护理、护理体检及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、医学教导网搜集整理健康教导、医嘱执行、对症护理等。0iV尾火虎

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体液不足应连续动态观察哪些内容

体液不足的纠正方法:制定补液的计划、保证液体入量。(1)补多少 可以依据生理的需求来补充身体中的体液,正常人体中每日生理需要2000-2500ml的体液。0iV尾火虎

除了蛋白质足量摄入外,脂肪及糖类应适量,同时特别注意和提防维生素E、D及矿物质如铁钙的补充,其中适当补充维生素E可以清除自由基,改善皮肤弹性,推迟性腺萎缩的进程,起到抗衰老的效果,并可调节免疫功能,每日150—300毫克即可。0iV尾火虎

体液不足或有体液不足的危险——与体液丢失增添、水分摄入不足有关。执行治疗方案无效——不能正确使用止喘药或害怕激素的副作用。知识缺乏——缺乏预防哮喘的知识等。0iV尾火虎

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护理体液不足病人时,应连续动态观察哪些内容

危重及进行特殊治疗的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、、急性胰腺炎等,应绝对睡床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。 护理质量标准 (1)病况观察及时,护理记录真实、完整。 (2)正确执行医嘱,落实各项治疗。0iV尾火虎

有体液不足的危险相关因素:1 高热、呕吐、腹泻、消化道出血。2 尿崩症造成水、盐丢失。3 高渗利尿剂使用。4 脑脊液外漏。5 神经原性糖尿病,产生渗透性利尿。0iV尾火虎

落实健康教导工作,做好病人及家属的心理护理。儿科危重患儿护理常规 依据病况需要,将患儿安置在重症病房,备齐抢救设备及紧急抢救药品。0iV尾火虎

护理诊断与护理问题 体液不足 与失血、失液、体液分布异常有关。组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关。气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。0iV尾火虎

观察记录病人尿色、量,必要时记录每小时尿量。有胃肠减压者应及时抽吸出胃内液体和气体,并观察记录胃液色、量和性质。注意和提防观察病人皮肤、粘膜情况。依据病况监测血压、脉搏、呼吸,每0。5~1小时1次,并进行记录。0iV尾火虎

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脱水病人需要观察意识状况吗?

今天就让小编来带大家一起了解下,当我们出现腹泻脱水的时刻应该怎么样进行缓解治疗吧。first of all大家需要清楚明白腹泻脱水的症状是哪些,打比方说头晕,腹泻,口干舌燥,发烧等等。0iV尾火虎

假如血常规提示有感染,患者没有明显的过敏史,一般使用的抗感染的药物是头孢或者是喹诺酮类。同时假如患者的腹泻症状非常厉害,需要用止泻药物,打比方说有蒙脱石散等等。0iV尾火虎

假如在运动中突然的出现脱水了要如何办呢?我本人认为最要紧的几个步骤就是转移、补进、救治,如此才能够最大化的减少患者的损伤和杜绝后患!!!及时的将患者转移。0iV尾火虎

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重度低渗性缺水最要紧的观察内容

1 、轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少。2 、中度缺钠:除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊,尿量少。血清钠在 130mmol/L 以下。0iV尾火虎

依据缺钠程度,按血钠水平分为三度。(1)轻度:血清钠在130~135mmol/L。有头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显。尿Na+减少,每千克体重缺氯化钠0.5g。(2)中度:血清钠在120~130mmol/L。0iV尾火虎

提高血压(晶体液用量要比胶体液大2—3倍)。接着静脉给予高渗(5%)氯化钠溶液200—300ml,尽快纠正血钠过低,来提升血浆渗透压;紧接着依据计算所得的补钠量再给予调整,结合病况决定是否需要继续补充高渗盐水或改用等渗盐水。0iV尾火虎

【答案】:C 低渗性脱水口渴症状轻,尿量少、比重低,因为血容量不足可出现体位性低血压,因脑部供血不足而晕厥。0iV尾火虎

水和钠的代谢紊乱\x0d\x0a\x0d\x0a(一)等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。0iV尾火虎

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高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

FF高渗性缺水又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增添,以降低渗透压。0iV尾火虎

②家畜中暑时大出汗,随汗液排出多量钠盐。③肾疾病时,肾小管对钠的再吸收减少,尿中钠盐排出增多。④大面积烧伤时,创面有多量血浆渗出,也可丧失钠盐而引起脱水。0iV尾火虎

是指水和钠成比例丧失,为最常常见到的缺水类型。病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状。0iV尾火虎

高渗性脱水:又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。等渗性脱水:又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。0iV尾火虎

由于低渗性缺水主要表现为细胞外液、血容量减少,缺水少于缺钠,会引起皮肤皱缩、弹性降低。高渗性和等渗性缺水表现为细胞外液和细胞内液都缺水,为缺水大于或等于缺钠,一般来讲不会引起皮肤皱缩。0iV尾火虎

等渗性缺水:水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范畴,细胞外液渗透压也保持正常。高渗性脱水:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。0iV尾火虎

低渗性失水和高渗性失水的主要区别: (一)低渗性失水:其突出特点是无口渴感。病人常表现为恶心、呕吐、无力等。循环容量进一步减少、代谢废物潞留时可出现胖肠肌痉挛、健反射减弱、神志淡漠、昏胰甚至昏迷等。0iV尾火虎

【答案】:D 本题是缺水的相关问题,可排除A。中度缺水的讲法不存在,E错误。外科患者在发病前多为水电解质平衡无异常者,因此失水与失钠常同时发生,即等渗性缺水。0iV尾火虎

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缺水病人的观察内容有哪些?俺要三基书上的完整答案。

临床“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。0iV尾火虎

呼吸加深加快,辅助呼吸肌收缩有力,呼出气带酮味,面色潮红,心率加快,血压偏低,病况加重时神志不清,甚至昏迷,常伴严重缺水,可出现休克。0iV尾火虎

(1)图中1号种子不至于萌发的缘故是 缺水 ; 图中3号不至于萌发的缘故是 缺空气 ;图中5号种子不至于 萌发的缘故是 温度不适 。 (2)图中2号种子萌发的缘故是 满足了水、空气和适宜的温度。0iV尾火虎

3 病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人 4 适当关小门窗,注意和提防温差变化 饮食护理 1 依据医嘱给予饮食指导,告诉其饮食内容。 2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。0iV尾火虎

一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。抢救危重病人常规下病危,并填写病危通知单一式二份,一份交病人家属,另外一份贴在病历上,同时填报“抢救病人登记表”备查。0iV尾火虎

依据年资不同,对各级护理人员“三基三严”培训的要求 毕了业以后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训:要求以临床基础护理技能为主,兼学专科护理知识和技术。0iV尾火虎

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